건강 [고혈압] 분류와 증상


통계에 따르면 우리나라 30세 이상 인구의 약 30%가 고혈압을 앓고 있으며, 특히 고혈압의 발생률은 연령이 증가함에 따라 비례하며, 65세 이상 노인 인구의 65.2%가 고혈압을 앓고 있다.

협심증이나 심근경색의 약 60%, 뇌졸중의 약 90%는 고혈압이 원인입니다.

대부분의 경우 특별한 증상이 없기 때문에 사전에 혈압을 체크하여 예방하는 것이 중요합니다.

고혈압의 분류 및 증상

혈압은 심장이 혈관벽에 가하는 힘으로 혈액을 온몸으로 펌프질합니다.

심장이 빨리 뛰거나 혈관이 수축하면 혈액의 압력이 증가하여 고혈압이 발생합니다.

고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상이고 심장 질환의 위험이 두 배가 될 때 진단됩니다.

고혈압에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

전체 고혈압 환자의 90%를 차지하는 ‘본태성 고혈압’은 특별한 원인 없이 체중, 나이 등 다양한 요인이 복합적으로 작용해 발생하며 나머지 10%는 심한 코골이, 신장 기능 저하”를 “2차성 고혈압”이라고 합니다.

위험 요인으로는 가족력(유전), 음주, 흡연, 노령, 비만, 운동 부족, 짠 식습관 등이 있습니다.

초기에는 특별한 증상이 없으나 시간이 지나면서 각종 장기에 합병증을 일으키게 되며 특히 고혈압이 지속되면 만성신장질환이나 요독증 등의 각종 합병증, 시력저하, 말초혈관질환, 심혈관질환, 사망이 발생할 수 있습니다.

혈압 측정 절차 및 치료

혈압을 측정할 때는 등받이가 있는 의자에 똑바로 앉아 팔을 적당히 구부린 후 혈압계로 1회 이상 측정한다.

팔을 굽히지 않고 곧게 펴거나 주먹을 쥐고 있으면 힘을 가하기 때문에 혈압이 실제보다 높을 수 있습니다.

가정에서 혈압을 잴 때 비교를 위해 아침과 저녁에 한 번씩 혈압을 측정하는 것이 바람직하며, 저녁에 측정하면 보통 아침보다 20~30mmHg 높게 측정된다.

치료의 주요 목표는 고혈압을 낮추고 심혈관 질환의 발생률과 합병증을 줄이며 사망률을 줄이는 것입니다.

신장의 상태가 좋지 않거나 당뇨병이 있는 경우에는 보다 철저하게 치료하여 수축기혈압 130mmHg 이하, 이완기혈압 80mmHg 이하로 조절하는 것이 좋습니다.

한 가지 약물만 복용했을 때 발생할 수 있는 부작용을 최소화하기 위해서는 두 가지 이상의 약물을 함께 병행하는 ‘병용 약물 치료’가 가장 효과적인 치료 방법이다.

또한 염분 섭취를 반으로 줄이거나 체중을 5kg 정도 줄이면 혈압약 1알에 해당하는 혈압 조절 능력이 생기므로 복용하는 약의 양이나 횟수를 줄일 수 있다.

생활습관을 바꿔도 혈압이 잘 조절되지 않는 중증고혈압 환자의 경우 초음파나 전자기파로 신장혈관을 섭씨 60도 정도의 열로 가열해 긴장호르몬의 효과를 높이는 ‘전극-카테터 절제술'( 교감 신경), 또한 최근에 소개되었습니다.

평생 고혈압 약을 먹어야 하나요? (방지)

혈압이 조절되기 때문에 항고혈압제 복용을 중단한 환자의 약 70%에서 고혈압이 재발하는 것으로 보고되었습니다.

이것은 평생 동안 고혈압 약을 복용해야 할 확률이 70%라는 것을 의미합니다.

일하는 나이에 고혈압 약을 먹고도 귀찮아서 안 먹는 사람은 심부전이나 뇌출혈, 신부전 등의 죽음을 받아들여야 한다.

요즘은 좋은 약이 많이 나와 아침에 한 번만 먹으면 된다.

올바른 생활습관을 통해 체중 감량, 규칙적인 운동, 염분 섭취량 줄이기에 신경을 쓰는 환자 3명 중 1명 정도는 혈압약 복용을 중단할 수 있지만, 약을 줄이거나 끊기 위해 의사와 상의한 후 복용을 중단하는 것이 좋습니다.

여름과 겨울 중에서도 겨울은 고혈압 환자에게 가장 취약한 계절이다.

기온이 떨어지면 땀이 덜 나고 혈관이 수축해 혈액순환이 원활하지 않아 혈압이 오르기 때문이다.

하지만 여름에도 에어컨 사용으로 인해 찬 공기에 노출되는 경우가 많기 때문에 관리에 소홀해서는 안 됩니다.

등의 생활습관을 바꾸거나 실천하는 경우 예) 짠 음식을 먹지 않음, 스트레스를 받지 않음, 적당한 체중 유지, 규칙적인 운동, 적당한 음주, 금연, 신선한 과일과 채소의 섬유질 섭취, 카페인 하루 2잔 이하의 커피와 아침 식사를 줄이면 고혈압을 예방할 수 있음 압력.